СВЕТЛОКЛЕТОЧНЫЙ ПОЧЕЧНОКЛЕТОЧНЫЙ РАК

Г.А. Франк

Больной П., 70 лет.

1 год назад нефрэктомия по поводу рака левой почки.

Поступил в МНИОИ имени П.А. Герцена в связи с прогрессированием рака почки – при компьтерной томографии выявлены 3 метастаза от 0,5 до 1,5 см в диаметре в правом легком, узел в переднем средостении 4×4×3 см.

Произведена операция – удаление опухолевого узла из переднего средостения 4×4×2 см и атипическая резекция легкого; в ткани легкого 3 опухолевых очага от 0,3 до 1,5 см, больший расположен субплеврально.

При гистологическом исследовании (№П 38257 – 67) в очагах из легкого – метастазы светлоклеточного почечноклеточного рака (рис. 1–4). В средостении – злокачественная тератома (опухоль смешанного гистологического строения) представлена структурами опухоли желточного мешка с наличием структур эндодермального синуса (тельца Шиллер – Дюваля) (рис. 5-8), внутриканальцевой герминоклеточной неоплазии, несовершенными канальцами яичка.