Уникальная операция по изолированной химиоперфузии печени молодому пациенту проведена в НМИЦ радиологии

В МРНЦ им А.Ф. Цыба – филиале НМИЦ радиологии Минздрава России на днях прошла уникальная операция – изолированная химиоперфузия печени, выполненная пациенту с метастатической увеальной меланомой глаза. Хирургическое вмешательство проведено под руководством генерального директора НМИЦ радиологии Минздрава России академика РАН Андрея Каприна при участии бригады специалистов Центра и Костромского онкологического диспансера.

Жителю Московской области всего 39 лет, но уже три года назад ему был поставлен довольно редкий диагноз – злокачественная опухоль глаза – увеальная меланома, которую успешно удалили наши коллеги офтальмологи. Однако уже через два года болезнь спрогрессировала – появились метастазы в печени.

Увеальная меланома – очень редкое заболевание, которое встречается в 3% зарегистрированных случаев меланомы. Однако именно печень часто становится излюбленным местом появления метастазов. В случае с нашим пациентом ни операция, ни стандартная химиотерапия уже не были возможны из-за большой распространенности болезни. В НМИЦ радиологии пациенту предложили инновационный способ лечения – изолированную химиоперфузию печени.

– Еще несколько лет назад единственной возможностью помочь этой когорте пациентов была паллиативная лекарственная терапия, направленная на продление жизни, которая исчислялась месяцами,– поясняет лечащий врач, заведующий абдоминальным отделением МРНЦ им А.Ф. Цыба Леонид Петров. – Технология изолированной химиоперфузии печени была разработана и внедрена, в первую очередь, для лечения рака печени, но при этом оптимально подходит и для больных метастатической увеальной меланомой.

Данная процедура проводится на стыке онкологический и сосудистой хирургии и чрезвычайно сложна в своем исполнении. Для ее проведения требуется не только высочайшая подготовка мультидисциплинарной команды специалистов, в числе которых абдоминальные хирурги, химиотерапевты, перфузиологи, анастезиологи, реаниматологи, специалисты по переливанию крови, но и соответствующее оснащение клиники. В процессе хирургического вмешательства происходит полная сосудистая изоляция печени, после чего в орган вводится высокодозный раствор химиопрепарата определенной температуры, который и становится губительным для опухолевых клеток.

– Во время изолированной химиоперфузии концентрация химиопрепарата превышает допустимые дозы почти в 10 раз. С одной стороны, это увеличивает мощность удара на опухоль, при этом, благодаря изолированности органа во время проведения исключает агрессивное воздействие на весь организм,– поясняет главный врач Костромского клинического онкологического диспансера Владимир Унгурян. – Конечно, мы рассчитываем на оптимальный результат, который может дать этот метод пациенту.

Методика успешно внедрена в клиническую практику НМИЦ радиологии Минздрава России и Костромского онкологического диспансера. На сегодняшний день объединенной командой проведено свыше 50 таких процедур. В перспективе, как считает главный онколог Минздрава России Андрей Каприн, возможности метода можно расширить и на другие локализации.

– Это большое завоевание Министерства здравоохранения Российской Федерации и лично Министра здравоохранения Михаила Мурашко, благодаря поддержке которого мы получили возможность проводить лечение вне инструкции и в рамках протоколов и клинических исследований. В перспективе мы рассматриваем возможность применения метода для помощи пациентам и с саркомами конечностей,– отметил Андрей Каприн.

В настоящее время пациент чувствует себя хорошо, он выписан из стационара и вернулся домой, где его ждали любимая супруга и дети.

Пресс-служба ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии (ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России) – один из крупнейших онкоцентров страны, главная клиническая, научная и образовательная база онкологической службы юга России. Пациентами онкоцентра являются жители Южного и Северо-Кавказского федеральных округов с населением свыше 26 миллионов человек, а также жители других регионов РФ. Клиническая база составляет 744 койки. Ежегодно за медицинской помощью в медцентр обращаются до 130 тысяч пациентов, свыше 20 тысяч из них получают лечение, в том числе высокотехнологичное. В НМИЦ онкологии 21 клиническое и 10 диагностических отделений, а также 5 научно-экспериментальных лабораторий. В онкоцентре трудятся 20 заслуженных врачей РФ, 140 кандидатов наук, 44 доктора наук, 3 доцента, 29 профессоров, 2 профессора РАН и 2 академика РАН. www.rnioi.ru.