Маркеры в диагностике первичной опухоли у пациентов с метастазами рака неизвестной первичной локализации (МРНПЛ)
МРНПЛ – это злокачественное заболевание, которое проявляется подтверждённым биопсией метастатическим процессом без выявленной первичной опухоли. МРНПЛ представляют собой одну из наиболее сложных проблем. Несмотря на обширный арсенал диагностических средств, находящихся в настоящее время в распоряжении врача, первичная опухоль остаётся неустановленной у 10-15% этих больных, причём у каждого 5-го её не удаётся обнаружить даже на вскрытии.
В некоторых случаях в поиске первичного очага при МРНПЛ весьма полезными могут оказаться опухолевые маркеры, поскольку при распространённом процессе чувствительность большинства опухолевых маркеров превышает 80%. При поиске первичной опухоли у больных с МРНПЛ нужно обязательно использовать всю имеющуюся панель опухолевых маркеров (естественно, с учётом пола), т.к. отсутствие даже одного из них может отрицательно повлиять на интерпретацию результатов.
Использование опухолевых маркеров позволяет в отдельных случаях значительно сократить длительность диагностического этапа, что способствует более раннему (иногда на несколько месяцев) назначению адекватного лечения, сокращению затрат на дорогостоящие процедуры, снижению лучевых нагрузок.